卵巢早衰也能生么？莫尔医生是这样说的...
卵巢早衰指的是女性在40岁之前出现绝经，患者表现为不育，潮热、盗汗、情绪不稳定以及阴道干燥，早发骨质疏松、自身免疫疾病等，容易出现愤怒、抑郁、焦虑等情绪。
如果激素六项中FSH40,,B超检查发现卵巢出现萎靡，体积较小无卵泡。就基本上可以确诊了。
新流行病学调查发现：卵巢早衰患者在40岁以下女性人群中，比例为1%；30岁以下的概率更低，差不多在1‰。
造成卵巢早衰的原因比较复杂,目前医学上认为可能造成早衰的病因如下图所示。其中包括遗传（一般以家族性遗传为主，风险几率在12.5%-28%之间）、自身免疫缺陷（甲状腺炎、肾上腺功能低下等自身免疫性疾病）、感染（如流行性腮腺炎、结核、水痘病史），做过卵巢手术（卵巢楔状切除、打孔、输卵管结扎等）、放化疗经历、环境和心理因素（吸烟、饮酒、失眠、环境污染-铬、砷、汞、心情抑郁）等，都有可能造成该项疾病。
卵巢早衰是不可逆的，一旦出现了，也就意味着将会终止排卵。对于患有卵巢早衰的女性而言，怀上自己孩子的可能性将微乎其微。这无疑对那些还希望要孩子的家庭宣判了死刑。
然而莫尔医生的真实案例却告诉我们，卵巢早衰并不可怕。
基本情况：L女士，37岁，绝经三年，检查显示/ml(几乎检查不到)，FSH高达97.4miU/ml（正常上限值为40，高出二倍多）,雌二醇不足5.0pg/ml(严重低于正常水平)。
按照卵巢早衰要求，年龄小于40岁并且FSH只要高于40就可以确诊来看，该客户的情况已经属于极度卵巢早衰了。从AMH值，卵巢的潜在卵泡数目也无限接近于0了。
为此，很多医院已经拒绝了她坚持自取自怀的想法，声称除非买卵，否则免谈。（在美国，所有失败案例都会记入CDC数据，L女士的案例无疑会拉低整体成功率）
“我只是想要一个属于我的孩子，这是我给临终的婆婆的承诺啊”，原来L女士和她爱人曾经一再坚持做丁克，可到了送走婆婆那一刻，才明白自己过得有多么自私，这是一种忏悔，也是一种自我救赎。
莫尔医生被感动了，决定铤而走险帮助她实现心愿。
对于年过35的高龄产妇而言，想要成功生下baby必须要爬过三座大山。
一、促排难，由于高龄女性的卵巢功能普遍偏差，对于L性女士这种完全绝经患者，第一步就已经看似完全不可能。
“她的FSH已经达到了97.2，这比我能给她注射的促排药物都要高，我唯一能做的只是尽量把她的FSH降下来，这样FSH下调后的短暂回升说不定能让某些卵泡形成卵子。”莫尔这样说道。
在莫尔的建议下，患者口服了1个月的OCPS，终于，FSH回落到了警戒线40以下（31.2）。
二、取卵难。对于正常女性而言，一次取卵达到10-20颗十分正常，而对于L女士而言，由于只能利用自然周期的方式，后显而易见只能取出一颗卵子。这一颗卵子对于L女士而言是十足珍贵的。
“我们密切观察了L女士的卵泡发育情况，在14天后，她的卵泡发育到15mm，就注入了加尼瑞克防止卵泡提前破裂”。莫尔医生说。
同时，对于L女士的雌激素也进行了密切观察，保证卵泡能够制造足够的雌二醇。
后在取卵时，特意用了双腔取卵针，小心翼翼的将这颗珍贵的卵子取好后，保管起来。
三、养囊难。对于高龄女性而言，卵子的质量整体偏差，将卵子受精后，养成到胚胎的第五天-囊胚期，染色体异常的变异比例会十分的高。以L女士而言，达到37岁的年级，胚胎染色体出现变异的比例已经超过40%。而染色体变异带来的大问题就是流产风险提高。
“卵子质量下滑是无法逆转的，也不是通过促排能够改变和影响的，这些卵子从出生开始就在那里不断地变老，我们唯一能做的就是尽可能的将胚胎养好，然后等候上天的安排”
莫尔又说道。
幸运的是，这颗卵子成功受精，也在正常发育，因为只有一颗胚胎，决定不进行PGS，进行直接植入。
在植入后第三天，L女士就回国了。植入第14天后，HCG验孕成功，L女士激动的拿着验孕棒，泣不成声。
植入第37周后，成功生下一个健康的baby。
“我真的好庆幸，如果我当时不再坚持，如果没有碰见莫尔，可能这一切...”。L女士感慨道。
我和我老公结婚的第二年就开始准备怀孕了，刚开始的时候还很注重营养的摄入，制定各种各样的营养餐，很快我就怀上了，但这么幸福并没有持续太久，没过多久我就流产了，还是找不到原因的那种，我们去医院检查了好几次依旧找不到原因。两个月后，我再次怀孕，但结果依旧不如意，怀孕还不到3个月就又流产了，我快奔溃了，生活开始被流产搞得黯淡无光。李姐对我们说道。
不孕的悲伤是巨大的，尤其是这种不明什么原因就流产的，真的会让不少备孕家庭感到无奈又奔溃。请泰国试管婴儿专家看了一下李姐的身体检查报告，排除遗传综合症引发的多次流产，很大原因是因为胚胎质量的原因导致的，我们建议李姐采取泰国第三代试管婴儿技术进行备孕，避免再次发生流产的事件。
现在已经证实，我们的复发性流产是由于常染色体隐性遗传综合征-并且好的治疗方案是第三代试管婴儿技术，可以在将胚胎移植到子宫之前测试胚胎的遗传缺陷和染色体异常。
泰国试管婴儿专家给李姐详细介绍了泰国第三代试管婴儿的要注意的一些要点，详细帮他们分析了泰国第三代试管婴儿的优势。
经过一番身体调理后，李姐也开始踏上了泰国试管婴儿之旅。泰国试管婴儿医院的医生和护士们都很有爱心，医生也很耐心，这一点跟国内还是有点不一样的就医体验，跟试管婴儿专家沟通结束之后，他们给李姐开了一些药物，卵巢刺激阶段后采集了7个卵子。经过泰国第三代试管婴儿技术筛选完之后就只有一个适合移植的胚胎，算是不幸中的万幸吧，至少这个胚胎是经过遗传诊断以及染色体筛查后没有任何异常的。移植完之后，李姐就回国了，开始小心翼翼的养胎。
怀孕过程还是有些焦虑的。不过好在这期间，医疗顾问们都蛮细心的，经常帮我疏导紧张的情绪，提醒我定期产检，还有养胎期间要注意的一些细节。
不知不觉到了分娩的时候，当听到婴儿哭声的时候，李姐也哭了，终于不负这些年的辛苦和煎熬，吃那么多药也值了。
转眼宝宝已经三个月了，我是一个健康的可爱的小男孩。
不孕的过程真的很痛苦，但是成功怀上的那一刻一切都值了。泰国第三代试管婴儿技术已经非常成熟，真的可以说是不孕不育家庭的生育福音了。
一对伴侣能有双方共同的宝宝，是很多人的梦想。很多couple用A卵B怀的方式实现了梦想。有人问，如果能A和B的卵由其中一人怀，岂不是更棒，但是技术上可能吗？毛毛和爱人实现了！！！
写在前面的信息我和老婆都是H，互称老婆，我们两人取卵，我是Carrier；
我们是在美国做的试管婴儿，以下全部信息来自于群里朋友的讨论、医生的告知和自己谷歌，仅供参考；
当初直接选择美帝而没有考虑其他地方，首先是基于对美帝医疗技术和医生的信任（美剧刷多了?），其次是美帝疗程中的几项重点技术：1.针对母体（卵子供给者）的基因筛查，可以了解自身是否有一些疾病基因（一般是隐性）可能会遗传到宝宝，根据结果在后序的受精卵基因筛查中增加相应的检查项目；2.针对胚胎的染色体筛查，即PGS胚胎植入前遗传学筛查，是美国现在主流的第三代试管婴儿技术的关键，通过一次性检测胚胎23对染色体的结构和数目，分析胚胎染色体数目等形状是否正常、是否有遗传物质异常，从而挑选正常的胚胎植入，以获得正常的妊娠。另外，除了PGS之外还有PGD，PGD是针对125种遗传疾病的检查，医生告诉我们除非卵子方或者精子方有着明显的遗传疾病，否则这项技术一般人用不到；
AB卵并没有所谓互相排斥的问题，当我扭捏的把这个问题抛向医生的时候，医生很肯定的告诉我不会，他们两个不会打架：）
个人总结，两人取卵一人移植的过程，和一人移植一人取卵，并没有什么本质区别，只是时间上会久一些；为方便彼此照顾，我和老婆的取卵分开进行，我先取卵并进行宫腔镜手术，几个月后老婆取卵，之后移植；
相信你的医生，在治疗过程前了解足够的信息做好准备，治疗中有任何问题都可以和医生护士讨论寻求解答，美帝医生和护士一般都非常nice，愿意解答我们的任何的医学问题，但医生们通常会非常忙碌，建议大家有问题先谷歌和维基百科，信息一般比较客观全面。
准备诊所医生
2014年被老婆说服生娃，2015年初开始进行一些准备工作，于7月去美国西海岸旅游并考察诊所，之后幸运加入了好孕无忧拉拉婚育群，一下子从单打独斗变成了找到了组织！进群后就获得了美帝SART（全美生殖学会）行业数据的重要信息，结合我们自身需求，重新对诊所进行筛选，并找好医生，以下分享我们筛选诊所和医生的条件：
1.SART成功率排名全美相关年龄组Top5
2.诊所在BeverlyHills(这个奇怪的条件是我老婆要求的，因为她对大LA印象一般，只认可BH区域，老婆的口号是在BH能生存下去的诊所不会错)
3.医生必须是女的，如果是华人医生会讲中文更好（事实证明在医疗中的很多专业词汇、个人感受反馈等，还是中文说的更明白）
4.当地客人居多，最好不和国内中介合作（这个就不想解释太多了，懂的人自然懂）
层层筛选后，我们基本锁定了SouthernCaliforniaReproductiveCenter(以下简称SCRC)诊所，**Chang；先和诊所发邮件沟通了医生意向，约好了医生时间，和医生进行了一个小时的越洋电话咨询，和医生的沟通让我坚定了这个选择，后来更得知Wen**医生毕业于全美排名第一的哈佛医学院，同时担任UCLA生殖科的副教授，让一向具有美帝名校情结的我更加满意，在整个医疗过程中，我们医生的友善耐心细致和专业，让我们如沐春风，很有安全感，非常感谢我们的医生，也庆幸我们的选择。
住宿
AirBNB。使用BNB的一些tips分享：
房源舒适度：HouseBungalowGuesthouse（没有住过公寓，不了解公寓情况）。Bungalow是性价比最高的选择，是20世纪初的西班牙风格的一层房子，前后花园，好一点的会带有泳池。
交通
和旅游不同，我并不赞同试管婴儿疗程中租车的选择。试管婴儿的阶段，我希望打造的是轻松无负担无压力的状态，在人生地不熟的美帝开车，还是有些紧张的，更何况美帝鱼龙混杂，司机普遍素质比不上欧洲，各位租车的要做好心里准备。在LA不租车的各位，可以使用UBER和LYFT这两个叫车软件，体验过这两个原版的App，就会知道国内的某些抄袭版有多渣。
机票
官网订票。由于之前的OTA上订票导致个人信息被泄漏的经历，我现在订票都是航空公司官网解决，虽然没有一些特价票，但一般票的价格并不比OTA的贵，发生退改签也非常方便，一般不需要额外费用。
过程最好在取卵前三个月就和医生沟通，和医生一起安排行程计划。结合我们的经历，总结出流水账如下：
赴美前1-3个月：和医生联系，医生会提前安排在国内做子宫造影（医生认为输卵管造影并不必须适用在试管婴儿中，有的则认为需要）、激素六项、AMH、D3、甲状腺等检查，以确定你们的身体条件，同时可能会安排开始吃孕前多种维生素、Q10、D3等药（保健）品；这里想特别强调一下，有一个良好的子宫环境是移植成功的必要前提，因此子宫造影很重要，可以帮医生了解你们的子宫环境，了解是否有息肉需要手术摘除等，按照我们身边朋友的结果，子宫息肉患病率较高，而息肉手术后一个半月之后才适合移植，因此建议提前了解自己身体也便于安排；但我们并没有做子宫造影，因为之前就已经做好了取卵手术时一并宫腔镜手术的计划；
赴美前一个月：医生会根据病人的检测结果，安排是否需要提前服用避孕药；避孕药除了能够调节控制月经周期外，还能抑制卵巢功能，使得促排过程更加有效，但是有些人的卵巢并不适合避孕药的刺激，具体安排请遵医嘱；
取卵：取卵周期，建议安排在美帝停留3个星期左右为佳：
1.一般是月经前几天抵达诊所，第一天进诊所会抽大量的血，国内的检查基本需要重新做一遍，另外，针对取卵方的基因筛查也很重要，同时，精子银行一般会有Donor的基因筛查报告，也一并交给医生；如果取卵方和精子方都有某些疾病的隐性基因，也不用太担心，后续医生会在后面的胚胎筛查部分安排针对性的检查，以确定宝宝们健康；
2.月经后即开始进行频繁的检查，并开始进行促排疗程；促排疗程一般7－10天左右，具体药量和安排，因人而异；当大部分卵泡达到14－18mm，同时E2达到一定稳定值时，医生即会安排取卵；取卵手术在美帝是全麻手术，我的医生安排我在取卵时同时进行了宫腔镜手术，免去多次麻醉，也是因为这个全麻，导致我们对取卵过程一无所知，也没法和各位更多分享；
3.取卵后母体：取卵后会有非常非常少量的出血，不用担心，隔天去诊所检查，确定是否卵巢和激素开始恢复，取卵后建议在美帝停留至少3天，以确保身体无恙；
4.取卵后的培养：按取卵日为Day0计算，Day1，医生即会通知，有多少颗成熟卵子，多少受精；Day3，医生会有一个报告更新，告知有多少胚胎，一般情况下Day1到Day3的折损率较低，因此部分诊所也会略过这天的报告；Day4是分化日，从这天开始，淘汰率会较高；Day5Day6，健康的胚胎会转化为囊胚，实验室会把这些健康的囊胚冷冻起来，同时会取下一部分未来会分化成胎盘的细胞，以做后续PGS使用；培养到Day5/6的囊胚，是最适合在子宫内着床的，同时在针对囊胚所做的PGS可以帮助了解囊胚的染色体是否正常，要知道染色体异常的胚胎，即使移植了也没法成长为健康的宝宝；很幸运，在PGS之后，我们获得了正合我们心意的强壮的宝宝们；
5.取卵相关注意事项：从进入疗程开始，建议生活以静养为主，每天保持轻松愉快的心情，散步20分钟左右为佳；取卵后，一定要多喝水，喝不下也要喝，防止腹水，如果觉得难喝，可以喝一些电解质饮料。
移植：移植周期，建议安排5－6周为佳：
1.移植前：我的医生安排我在移植前的末次月经之前，就开始打针用药，以彻底排出宫腔内的血，因此末次月经的这个时间也会较长，10多天左右；月经结束后，开始服用E2等药物，后期更会加入BabyAspirin，以保证子宫的造血能力；移植前的准备时间，大概在3周左右，当医生发现母体的体内激素水平、子宫内膜环境都打到一个最佳水平时，即会安排移植；
2.移植：和取卵相比，移植并不算是一个真正意义上的手术，也甚至安排在一间专门的B超室而非手术室进行；移植时不会用麻药，只会在移植前半小时左右服用一片安定，因为清醒，所以观察到了整个有趣的移植过程，是医生＋2个护士＋一个实验室人员的组合：医生会首先让你和伴侣看下即将移植的宝贝们照片，当时心里的感受很奇妙；之后医生对Vagina进行清洗，并用很细的软管尝试，对比大屏幕，确定如何更好的抵达目标位置；然后，实验室的人会托着一个很长的管子过来，里面装着即将移植的宝贝们，医生会按照之前确定好的路线，将宝贝们输送到最合适的位置上，并塞上一只Crinone（黄体酮栓剂）；最后，实验室的人会带着之前的管子离开，数分钟之后会听到应答器里传出一声Clear!听到这声，等待的医生护士们会一副大功告成的样子，告诉你们移植完成。移植后一般休息15分钟后可以离开，但是保险起见，可以要求多休息会儿，如小睡1-2小时再走。补充说明一下，Clear那声是从实验室反馈的，告知大家宝宝们已经不在管子里了！因此应该就移植好了！_|||
3.移植后：
1）从诊所回住处的路上，将副驾驶座放平，躺在驾驶座上，叮嘱司机你刚完成手术，要求司机缓慢平稳的开回家，美帝的司机都会很配合；
2）移植后的48小时，建议卧床，期间可以下床吃饭，去洗手间也正常；但其他时间保险起见，还是平卧为主；
3）48小时后，可以下床并逐渐的恢复正常的生活，移植后的2-5天一般是着床的时间，这段时间内不建议任何剧烈的运动，并要避免负重；
4）移植后第5天后，可以进行轻微的散步等活动，但仍然不要超过每天15分钟的运动量；
5）移植后第十天，回诊所抽血看HCG值验孕。我们是上午去的，一般情况下是下午2点后护士会电话告知结果，我们抽血后乖乖的回家等着，一点不到医生就亲自打电话过来了（我们移植后没几天医生就去出差了，很巧正好我们验孕那天医生回来，她一回来看到结果就即刻和我们通电话），我稳定了情绪后才敢接起电话，医生兴奋的告知我们HCG1100！肯定是怀孕了，并很可能是双胎！挂上电话后，我和老婆紧紧拥抱，体会到了前所未有的幸福！
6）移植后十二天，再次去诊所验血，看HCG、E2、黄体酮等数值，宝宝们很棒，HCG翻到了2900！是双胎的可能性又增强了些！在这里也和大家分享下，美帝诊所采用HCG来验早孕，并判断是否是正常的宫内怀孕，一般正常情况下HCG隔天会翻1.66至2倍，HCG值很高，预示可能是双胎；
4.移植相关事项：移植后的48小时对我来说是最难熬的，我不停的想找一些细节，并上网验证，希望能说服自己，可是越验证就越忐忑，后来实在忍不住，向豆子芝麻饼求助，很神奇，温柔芝麻饼的一番话让我完全放松下来，不再去想验证之类的事情，安安静静地修养等待；在后面的几天里，我们住处花园里的两只小松鼠，轮流来找我们要花生吃，给我们带来了不少乐趣。在这里特别和大家分享：移植后，最好的就是轻松面对，每个人的身体和情况都不一样，不要去网上找症状对比验证，也不要自己验孕（因为试管婴儿的用药会导致激素变化，使得验孕试纸结果并不准确），就把那十天，当成和伴侣之间难得的一个悠长假期吧！
我们是移植后十五天踏上了回国的航班，建议大家选择商务舱，会大大减轻回程的辛苦。另外各位Carrier们，千万不要负重，需要提行李等的时候，就让你的伴侣或者机场人员帮忙，总之自己就享受下当个甩手掌柜即可。：）
结语目前我们一切安好，最近的产检显示两个宝贝在健康的成长着，也谢谢大家的祝福～
亲爱的宝贝们，愿你们平安健康的成长，妈妈们等着和你们见面的那一天！
单身女性与拉拉伴侣辅助生育合法国家法律允许单身女性和拉拉伴侣进行捐精人工授精IUI和/或试管婴儿试管婴儿的国家，如下：
支持国家▪西班牙▪瑞典▪比利时▪丹麦▪英国▪加拿大▪俄罗斯▪墨西哥▪委内瑞拉▪千里达和多巴哥▪新西兰▪以色列▪印度▪南非▪牙买加▪爱沙尼亚▪美国▪乌干达▪冰岛▪马来西亚▪柬埔寨▪泰国▪哈萨克斯坦另外，打擦边球，走关系或地下可以为单身女性和拉拉伴侣进行人工授精和试管婴儿的国家，比较近的有泰国和柬埔寨
全球四大知名精子库：加州精子银行Cryobank、XytexSpermBank、美国Fairfax精子库、丹麦精子库CryosDenmark
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